DIABETES TRATAMENTO
DIABETES TRATAMENTO
Tratamento
O diabetes não pode ser dissociado de outras doenças glandulares. Além da obesidade, outros distúrbios metabólicos como o excesso de cortisona, do hormônio do crescimento ou maior produção de adrenalina pelas adrenais) podem estar associados ao diabetes.
O tipo 1 é também chamado de insulinodependente, porque exige o uso de insulina por via injetável para suprir o organismo desse hormônio que deixou de ser produzido pelo pâncreas. A suspensão da medicação pode provocar a cetoacidose diabética, distúrbio metabólico que pode colocar a vida em risco.
O tipo 2 não depende da aplicação de insulina e pode ser controlado por medicamentos ministrados por via oral. A doença descompensada pode levar ao coma hiperosmolar, uma complicação grave que pode ser fatal.
Dieta alimentar equilibrada é fundamental para o controle do diabetes. A orientação de um nutricionista e o acompanhamento de psicólogos e psiquiatras podem ajudar muito a reduzir o peso e, como consequência, cria a possibilidade de usar doses menores de remédios.
Atividade física é de extrema importância para reduzir o nível da glicose nos dois tipos de diabetes.
Recomendações
- O tratamento do diabetes exige, além do acompanhamento médico especializado, os cuidados de uma equipe multidisciplinar. Procure seguir as orientações desses profissionais;
- A dieta alimentar deve ser observada criteriosamente. Procure ajuda para elaborar o cardápio adequado para seu caso. Não é necessário que você se prive por toda a vida dos alimentos de que mais gosta. Uma vez ou outra, você poderá saboreá-los desde que o faça com parcimônia;
- Um programa regular de exercícios físicos irá ajudá-lo a controlar o nível de açúcar no sangue. Coloque-os como prioridade em sua rotina de vida;
- O fumo provoca estreitamento das artérias e veias. Como o diabetes compromete a circulação nos pequenos vasos sanguíneos (retina e rins) e nos grandes vasos (coração e cérebro), fumar pode acelerar o processo e o aparecimento de complicações;
- O controle da pressão arterial e dos níveis de colesterol e triglicérides deve ser feito com regularidade;
- Medicamentos à base de cortisona aumentam os níveis de glicose no sangue. Não se automedique;
- O diagnóstico precoce é o primeiro passo para o sucesso do tratamento. Não minimize seus sintomas. Procure logo um serviço de saúde se está urinando demais e sentindo muita sede e muita fome.
Quais são os exames solicitados pelo médico?
Existem diversos exames que podem ser solicitados. Os principais são:
- Teste da hemoglobina glicada: Esse exame é utilizado para analisar as células do sangue e definir a média de glicose do trimestre. Ele é feito a partir da coleta de uma pequena amostra de sangue em jejum e, além de ser solicitado para fechar o diagnóstico de diabetes, também pode ser usado para avaliar a melhora ou piora da doença. Quanto maior o valor, maior a sua gravidade e o risco de complicações.
Os valores de referência para o teste da hemoglobina glicada são:
- Baixo risco: inferior a 5,7%;
- Risco de diabetes: entre 5,7 e 6,4%;
- Diabetes: igual ou acima de 6,5%.
- Exame da curva glicêmica: Também conhecido como teste de tolerância à glicose ou TOTG, esse é um exame feito para avaliar como o organismo funciona em relação às várias concentrações de glicose. Para tanto, são feitas três medições. A primeira quando o paciente está em jejum, com o estômago vazio; a segunda, 1 hora depois da ingestão de uma bebida açucarada; e a terceira, é 2 horas após a primeira medição. Em alguns casos, contudo, ainda pode ser realizada uma quarta coleta de sangue até que sejam completadas 2 horas da ingestão da bebida. Esse teste é importante para ajudar no diagnóstico de diabetes, resistência à insulina, pré-diabetes e alterações pancreáticas. Além disso, também pode ser solicitado para gestantes, havendo suspeita ou não de diabetes gestacional.
A interpretação da curva glicêmica após 2 horas é da seguinte forma:
- Normal: inferior a 140 mg/dl;
- Tolerância diminuída à glicose: entre 140 e 199 mg/dl;
- Diabetes: igual ou superior a 200 mg/dl.
- Exame de glicemia em jejum
Na maioria dos casos, esse é o exame mais comumente solicitado pelo endocrinologistas em Madureira. Ele é feito através da coleta de uma amostra de sangue em jejum por pelo menos 8 horas.
Os valores de referência para esse exame são:
- Normal: abaixo de 100 mg/dl;
- Pré-diabetes: entre 100 e 125 mg/dl;
- Diabetes: mais de 125 mg/dl.
Com a colaboração da Dra. Rosa Ragneri – VITALABOR Laboratório – 3571-5503
